项目步骤 |
技术要点 |
评分等级 |
分值 |
Ⅰ |
ⅠⅠ |
ⅠⅠ |
穿着前 准备工作 |
1.穿着洗手衣、戴帽子口罩。 |
5 |
3 |
1 |
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2.在穿无菌手术衣与戴无菌手套前,手术人员必须洗手,并经消毒液泡手和晾干。(口述) |
10 |
8 |
6 |
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3.无菌手术衣包事先由巡回护士打开,无菌手套亦由巡回护士备好。 |
5 |
3 |
1 |
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穿无菌手术衣方法 |
1.从已打开的无菌衣包内取出无菌手术衣一件,在手术间内找一较空旷的地方穿衣。先认准衣领的两角,充分抖开手术衣。注:勿将手术衣的外面对着自己。 |
10 |
8 |
6 |
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2.看准袖筒的入口,将衣服轻轻抛起,双手迅速同时伸入袖筒内,两臂向前平举伸直,此时由巡回护士在后面拉紧紧衣带,双手伸出袖口。 |
10 |
8 |
6 |
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3.双手在身前交叉提起腰带,由巡回护士在背后接过腰带并协助系好腰带和后面的衣带。 |
10 |
8 |
6 |
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4.戴无菌手套。 |
10 |
8 |
6 |
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脱手术衣 方法 |
1.手术完毕,应先脱手术衣,后脱手套。由巡回护士解开背带及领口带。自己双手抱肘,由巡回护士将手术衣自背部向前反折,由肩部向肘部翻转,使手套的腕部随之自然翻转于手上。 |
10 |
8 |
6 |
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2.用右手脱下左手手套至掌部,再以左手指脱去右手手套。最后用右手指在左手掌部推下左手手套。脱手套时,手套的外面不能接触皮肤,保护手臂及洗手衣裤不被手术衣外面所污染。 |
10 |
8 |
6 |
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3.如果手术完毕,手套未破,又需连续施行另一手术时,可不用重新刷手,仅需用消毒液再浸泡或涂擦前臂。若前一次为污染手术,则连续手术前必须重新刷手。 |
10 |
8 |
6 |
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术毕手术衣的处理 |
用手术衣内侧面将手术衣包裹,置于指定地点,手术衣外侧污染面不得接触手臂及洗手衣裤。 |
10 |
8 |
6 |
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评分等级:Ⅰ操作熟练、规范,掌握相关知识
Ⅱ操作欠熟练,存在个别漏项,无原则错误
Ⅲ操作不熟练,出现重大遗漏或违反原则的错误。
前臂骨折固定包扎术操作程序及评分标准
(模拟病人左前臂骨折,给予小夹板固定和三角巾包扎)
竞赛时间:操作在6分钟内完成。
竞赛工具及材料:治疗车、清洁方盘、小夹板、绷带、三角巾、别针、剪刀、记录单、手消毒液、医疗垃圾桶、生活垃圾桶,必要时备胶布、衬垫。
项目总分 |
项目内容 |
技 术 要 求 |
分值 |
素质 要求 (4分) |
报告内容 |
·报告选手参赛号码及比赛项目 ·语言流畅,态度和蔼,面带微笑 |
1 1 |
仪表举止 |
·仪表大方,举止端庄,步态轻盈 |
1 |
服装服饰 |
·服装鞋帽整洁,头发、着装符合要求 |
1 |
操作前 准备 (16分) |
病人 (10分) |
·评估病人意识,确认病人意识清楚能够配合医生工作 ·评估模拟病人伤情、有无肿胀、畸形、异常活动等,报告结果 ·向病人解释该项操作的意义,征得病人同意使之愿意合作 |
2 6 2 |
环境 |
·评估环境:温湿度适宜、安静整洁,光线适中,符合操作要求(口述) |
2 |
用物 |
·用物准备齐全,摆放合理美观 |
2 |
医生 |
·修剪指甲、取下腕表、洗手(六步洗手法) (此步骤开始计时)、戴口罩 |
2 |
操作 步骤 (70分) |
核对解释 (4分) |
·携用物至病人旁,说明操作过程的配合方法(口述) |
4 |
安置体位 (6分) |
·协助病人取舒适坐位 ·扶托肢体,并保持功能位置 |
2 4 |
小夹板 固定 (32分) |
·选用一块合适的夹板置于伤肢下面 ·选择宽度合适的绷带卷 ·用绷带把伤肢和夹板螺旋包扎 ·自远心端开始包扎,指端外露,询问病人感觉(口述) ·每包扎一周应压住前周的 1/3--1/2 ·包扎开始与结束时均需环形包扎两周 ·须加绷带时,可将两端重叠6cm(口述) ·包扎完毕用胶布粘贴固定或撕开带端打结在肢体外侧 ·用力均匀,松紧适度 ·牢固、舒适、整齐、美观,符合固定要求 |
3 3 4 4 4 3 3 3 3 2 |
三角巾 固定 (22分) |
·三角巾顶角对着伤肢肘关节 ·三角巾一底角置于健侧胸部过肩于背后 ·伤臂屈肘(功能位)放于三角巾中部 ·三角巾另一底角包绕伤臂反折至伤侧肩部 ·两底角在颈侧方打结,顶角向肘前反折,用别针固定 ·将前臂屈肘90º悬吊于胸前 |
3 4 3 4 4 4 |
整 理 ( 6分) |
·协助病人取舒适体位 ·整理用物,垃圾分类处理 ·六步洗手,脱口罩,报告操作完毕(此步骤计时结束) |
2 2 2 |
综合 评价 (10分) |
整体效果 |
·程序正确,动作规范,符合包扎要求 |
3 |
熟练程度 |
·操作熟练,动作轻柔 |
3 |
人文关怀 |
·体现以病人为中心,医患沟通有效,解释符合临床实际,操作过程体现人文关怀,注意隐私、保暖 |
4 |
总 分 |
(操作全程不超过8分钟)。超过8分钟停止操作,操作时间不超过6分钟,每超时30秒钟扣1分。 |
100 |
操作时间 |
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成 绩 |
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