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穿脱手术衣评分标准
2018-05-30 11:14   审核人:

项目步骤

技术要点

评分等级

分值

ⅠⅠ

ⅠⅠ

穿着前

准备工作

1.穿着洗手衣、戴帽子口罩。

5

3

1

2.在穿无菌手术衣与戴无菌手套前,手术人员必须洗手,并经消毒液泡手和晾干。(口述)

10

8

6

3.无菌手术衣包事先由巡回护士打开,无菌手套亦由巡回护士备好。

5

3

1

穿无菌手术衣方法

1.从已打开的无菌衣包内取出无菌手术衣一件,在手术间内找一较空旷的地方穿衣。先认准衣领的两角,充分抖开手术衣。注:勿将手术衣的外面对着自己。

10

8

6

2.看准袖筒的入口,将衣服轻轻抛起,双手迅速同时伸入袖筒内,两臂向前平举伸直,此时由巡回护士在后面拉紧紧衣带,双手伸出袖口。

10

8

6

3.双手在身前交叉提起腰带,由巡回护士在背后接过腰带并协助系好腰带和后面的衣带。

10

8

6

4.戴无菌手套。

10

8

6

脱手术衣

方法

1.手术完毕,应先脱手术衣,后脱手套。由巡回护士解开背带及领口带。自己双手抱肘,由巡回护士将手术衣自背部向前反折,由肩部向肘部翻转,使手套的腕部随之自然翻转于手上。

10

8

6

2.用右手脱下左手手套至掌部,再以左手指脱去右手手套。最后用右手指在左手掌部推下左手手套。脱手套时,手套的外面不能接触皮肤,保护手臂及洗手衣裤不被手术衣外面所污染。

10

8

6

3.如果手术完毕,手套未破,又需连续施行另一手术时,可不用重新刷手,仅需用消毒液再浸泡或涂擦前臂。若前一次为污染手术,则连续手术前必须重新刷手。

10

8

6

术毕手术衣的处理

用手术衣内侧面将手术衣包裹,置于指定地点,手术衣外侧污染面不得接触手臂及洗手衣裤。

10

8

6

评分等级:Ⅰ操作熟练、规范,掌握相关知识

Ⅱ操作欠熟练,存在个别漏项,无原则错误

Ⅲ操作不熟练,出现重大遗漏或违反原则的错误。

前臂骨折固定包扎术操作程序及评分标准

(模拟病人左前臂骨折,给予小夹板固定和三角巾包扎)

竞赛时间:操作在6分钟内完成

竞赛工具及材料:治疗车、清洁方盘、小夹板、绷带、三角巾、别针、剪刀、记录单、手消毒液、医疗垃圾桶、生活垃圾桶,必要时备胶布、衬垫。

项目总分

项目内容

技 术 要 求

分值

素质

要求

(4分)

报告内容

·报告选手参赛号码及比赛项目

·语言流畅,态度和蔼,面带微笑

1

1

仪表举止

·仪表大方,举止端庄,步态轻盈

1

服装服饰

·服装鞋帽整洁,头发、着装符合要求

1

操作前

准备

(16分)

病人

(10分)

·评估病人意识,确认病人意识清楚能够配合医生工作

·评估模拟病人伤情、有无肿胀、畸形、异常活动等,报告结果

·向病人解释该项操作的意义,征得病人同意使之愿意合作

2

6

2

环境

·评估环境:温湿度适宜、安静整洁,光线适中,符合操作要求(口述)

2

用物

·用物准备齐全,摆放合理美观

2

医生

·修剪指甲、取下腕表、洗手(六步洗手法)

(此步骤开始计时)、戴口罩

2

操作

步骤

(70分)

核对解释

(4分)

·携用物至病人旁,说明操作过程的配合方法(口述)

4

安置体位

(6分)

·协助病人取舒适坐位

·扶托肢体,并保持功能位置

2

4

小夹板

固定

(32分)

·选用一块合适的夹板置于伤肢下面

·选择宽度合适的绷带卷

·用绷带把伤肢和夹板螺旋包扎

·自远心端开始包扎,指端外露,询问病人感觉(口述)

·每包扎一周应压住前周的 1/3--1/2

·包扎开始与结束时均需环形包扎两周

·须加绷带时,可将两端重叠6cm(口述)

·包扎完毕用胶布粘贴固定或撕开带端打结在肢体外侧

·用力均匀,松紧适度

·牢固、舒适、整齐、美观,符合固定要求

3

3

4

4

4

3

3

3

3

2

三角巾

固定

(22分)

·三角巾顶角对着伤肢肘关节

·三角巾一底角置于健侧胸部过肩于背后

·伤臂屈肘(功能位)放于三角巾中部

·三角巾另一底角包绕伤臂反折至伤侧肩部

·两底角在颈侧方打结,顶角向肘前反折,用别针固定

·将前臂屈肘90º悬吊于胸前

3

4

3

4

4

4

整 理

( 6分)

·协助病人取舒适体位

·整理用物,垃圾分类处理

·六步洗手,脱口罩,报告操作完毕(此步骤计时结束

2

2

2

综合

评价

(10分)

整体效果

·程序正确,动作规范,符合包扎要求

3

熟练程度

·操作熟练,动作轻柔

3

人文关怀

·体现以病人为中心,医患沟通有效,解释符合临床实际,操作过程体现人文关怀,注意隐私、保暖

4

总 分

(操作全程不超过8分钟)超过8分钟停止操作,操作时间不超过6分钟,每超时30秒钟扣1分。

100

操作时间

成 绩

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